Quand t’inscrire à la mutuelle ?

Tu es à charge de tes parents/tuteurs et tu bénéficies des avantages liés à leur mutuelle. Mais tu commences à avoir tes propres revenus et tu te demandes quand tu vas devoir être titulaire de ton propre carnet de mutuelle. Cet article est fait pour toi !

Avant tout chose : qu’est-ce qu’une mutuelle ? (extrait inforjeunes.be)

Assurance obligatoire

L’inscription à une mutuelle est obligatoire. Dès que tu t’inscris dans l’une d’elles, tu bénéficies de l’assurance obligatoire. Cette assurance te permet d’être remboursé(e) des frais médicaux (ex: visites chez le médecin, médicaments, examens médicaux, etc.). Elle te donne aussi droit à d’autres avantages comme le bénéfice de revenus de remplacement en cas de maladie de courte ou de longue durée ainsi que de congé de maternité ou de paternité.

Assurance complémentaire

L’assurance complémentaire est aussi obligatoire mais payante suivant ton âge. Elle existe dans toutes les mutuelles mais les remboursements octroyés peuvent être différents en fonction de celle-ci. Cette assurance complémentaire te permet de bénéficier de différentes interventions telles que la contraception, l’inscription à des clubs sportifs, les consultations chez une diététicienne, les cours d’auto-école, l’achat de lunettes, etc.

Minimum légal?

Tu peux souscrire gratuitement à la CAAMI (Caisse auxiliaire d’assurance maladie-invalidité), qui t’offrira l’assurance maladie obligatoire, sans conditions de souscription d’assurance complémentaire.

Tu as moins de 25 ans

  • Tu es apprenti (CEFA ou IFAPME)
  • Tu es demandeur d’emploi ET tu perçois des allocations familiales
  • Tu signe un contrat de travail ordinaire
C

Tu dois en avertir la mutualité
et t’inscrire comme titulaire

Tu as moins de 25 ans

Dans tous les autres cas

C

Tu restes à charge de la mutualité de tes parents

Tu as plus de 25 ans

C

Tu dois t’inscrire comme titulaire auprès d’une mutuelle

Tu as 25 ans et dois t’inscrire à une mutuelle, comment faire ?

À partir de 25 ans, et même si tu es toujours étudiant ou tu effectues ton stage d’insertion, tu dois t’inscrire comme titulaire. Tu ne peux plus être repris comme personne à charge. Les cotisations seront adaptées à ta situation. La mutualité recherchera avec toi la solution la mieux adaptée à ton cas. Tu auras droit aux remboursements des soins de santé et des médicaments. Tu pourras, sous certaines conditions, obtenir des indemnités pour incapacité de travail. Ces conditions sont notamment d’avoir effectué un « stage » (une période durant laquelle tu ne seras pas couvert) et d’avoir payé des cotisations suffisantes. Ton affiliation devra avoir lieu au plus tard dans le courant du mois où tu auras atteint l’âge de 25 ans

 

Deux possibilités : 

  • Tu t’inscris en tant que « titulaire du Registre national » : tu dois fournir la preuve de l’inscription au Registre de la Population d’une commune et apporter une preuve de revenus. Ces revenus détermineront le montant de ta cotisation ou de ta dispense de paiement de cette cotisation en dessous d’un certain plafond de revenus minimum ; 
  • Tu t’inscris comme « titulaire étudiant », à partir du 3e cycle d’études, supérieures ou universitaires. Tu es déclaré « titulaire-étudiant » sur base d’une attestation de l’établissement fréquenté. Tu devras payer une cotisation trimestrielle à la mutuelle.